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户外行山,八种危险情况下的自保指南。

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发表于 2021-11-28 07:35:23 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式




户外运动是一项伴随风险的运动。



尤其在
秋冬季
气候多变的情况下,
可能会
带来更严重的事故。



阿步特地整理了以下八种危机情况的急救知识,供
山友们参考参考。

行走野外,谨防迷路

迷路是在行走野外,无论四季都会发生的危险。



尤其发生在天气多变的季节
(或准备不充分下)
,若是遇见山中大雾弥漫的情况下,就极易发生迷路的风险。

 

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靠记路的方法在地形复杂的路线不一定可靠,因为植被是不断变化的


安全指引——
行前详细计划行程,尽量做到对线路心中有数,并且留意近期天气避免在不佳时出行。

携带必备物品,如:地图(最好是有等高线的地形图)、指南针(或GPS)、水、食物、头灯(手电筒)、雨具、急救药品、哨子、手机、笔和纸等。


应对措施——
相比GPS、地图、指南针,使用两步路下载好轨迹更易帮助山友操作。



使用两步路能让山友们提前对地形、爬升和营地等有所了解。即便是不小心走错路,也能及时帮你找回到正确的轨迹上。

 

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两步路大五台轨迹 | photo by ooO


若发生不能辨认位置的情况,山友应往山脊等高处走。
这是因为居高临下较易辨认方向,也容易被救援人员发现。

切忌走向山涧深谷,身处深谷不易辨认方向,向下走虽容易,但下山危险性高,要再折回高地时也困难,以致无谓地消耗大量体力。

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photo by 汐颜



如果必须派出人员求救或探路,则需遵循二人同行原则。如果天气寒冷而御寒装备不足、雷雨时或遇到山火,可暂离高地待情况好转时,再到较高位置等候救援。

风、冷、湿都会引发的失温

随着雪季的到来,失温的风险也逐渐增加。



失温是较为危险的疾病,发病时失温者开始可能没有感觉,但很快其判断及推理能力就会受到影响。

患者会出现反应迟钝、不爱说话、无精打采、行动迟缓不便等情况,如不能及时发现并加以治疗,有可能导致患者血管萎缩、肢体坏死乃至死亡。
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安全指引——
预防失温主要是避免接触冷空气
(冷水、冰雪)
,在身体温暖的时候,要保证身体有一定的热量供应。



如在行进中野外环境潮湿寒冷,则尽量避开风雨,在体能尚未耗尽、身体协调能力和判断力没有完全丧失前及时营地休息。



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photo by Poplar



一般来说,失温分为轻度,中度,严重等三种,视程度不同治疗措施也不尽相同。




  • 轻度失温

症状:身体寒冷、颤栗、双手活动困难;心理出现变化,抑郁,无精打采;身体核心温度进一步降低到35℃以下,32℃以上。
 



应对措施——
尽快避免寒冷环境,脱去潮湿衣物换上干爽衣服等。给失温者增添衣物
(拉上外套拉链、戴上帽子等)
尽量将失温者置身于温暖的环境。

 

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可用热水袋或其他热的物体
(发热贴等)
帮助患者取暖
(要防止烫伤)
。在患者恢复意识、能吃东西后,可进食加热的水和食物。

切忌不能服用酒精和咖啡等,这会使体表血管扩张,体内的热量会散失的更快。


如无意外,在处置得当的情况下,失温者可以完全痊愈。

 


  • 中度及重度失温

症状:患者目光呆滞、意识混沌,且不认为自己已患病。言语含糊不清,行走踉踉跄跄。身体核心体温低于摄氏32度以下。更为严重的失温症状是:反应迟钝、心跳减缓、呼吸微弱、停止颤栗、休克。


应对措施——
在条件允许的情况下,立即送医救治。
尽快离开寒冷环境。



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将失温者置于温暖的环境中,主动帮助其恢复温度,重点是头部、颈部、腋窝以及裆部
(可用热水袋或其他热的物体(发热贴等)帮助患者取暖(要防止烫伤)。



更换潮湿衣物,如有条件,每隔15分钟记录次失温者的身体重要指标。

 

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photo by 山野纪 | 对失温者的头部、颈部、腋窝以及裆部进行复温

 

观察失温者是否有休克现象,如在60秒内失温者没有心跳和呼吸,应立即心肺复苏术。



最终解决方案:送患者就医治疗。

高原反应,紧急下撤

一般来说,大多人在超过2500米的海拔高度后,就会有程度不同的高原反应,极少数人在到达1500米偶尔也会有轻微的高原反应症状。



当到达3500米以上的海拔高度时,通常会发生较为强烈的高原反应疾病。



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 photo by 朝 阳




安全指引——
行走在逐渐上升的海拔高度时,需要给身体一个适应的时间。



适应高海拔攀登的最佳方式就是分步骤登山,较长时间的适应。
充分补充水分,防止脱水。

高海拔徒步时,要预留充分的休息时间。在最初几天时应尽量避免剧烈运动,随着时间的推移和对于海拔的不断适应,人体会渐渐适应含氧量的减少,高原反应症状也会得到渐缓,控制攀登速度,减慢速度。


[object Object]

 photo by 小熊猫爱玩不爱闹




应对措施——
高原病分为急性登山疾病(AMSC)、高原肺水肿(HAPE)、高原脑水肿(HACE)。



所有普通或严重的
高原反应的基本救治措施都是尽快返回到
拔较
的地方,
且越低越有效。

 

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photo by 峥嵘




鉴于高原病的专业特点,具体的急救措施就不详细叙述了,总之,最有效的治疗方法就是二个字:“下山!”

不可大意,滑坠受伤

斜滑的山径,如湿滑的石面、泥路或布满沙粒的硬沙地,行走在山野里都有可能会使人在下坡时滑倒受伤。

据山野杂志公布的《2020年中国大陆登山户外运动事故分析》,2020年共发生297起事故,高坠和滑坠事故发生分别为10起和60起,高坠和滑坠死亡事故起数占死亡事故总起数的45.45%。


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photo by 朝 阳



安全指引——
山友们可穿着有护踝及鞋底有凹凸纹的防滑登山徒步鞋。在需要的时候使用携带登山杖行进。



尽量
避免行走在湿滑石面、泥路或布满沙粒的硬沙地上,时刻注意脚下路段,谨慎小心通过不可跑跳前行。



[object Object]

photo by ζั͡✿十二

 

应对措施——
若是发生滑坠,应先检查有没有扭伤、擦伤或其它伤势立即采取急救。



时骨折并不容易由表面察觉,
若发现伤处红肿或痛楚,不要继续行走,观察明确没问题方可继续
行进。



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若伤者可以继续行走,可用手杖帮助或队友扶持,不可以强行独自行走,以免加重伤势。




  • 行动困难时,及时用手机等通讯工具求助,或派人求救,并将伤者移至阴凉而平坦的干爽地面上,用衣物覆盖保温,等待救援人员到达。



  • 发现内伤(脏器出血),不可轻易移动伤者,以免加重伤者内脏出血。在有可能并了解伤者症状的情况下,可进行一些紧急治疗。



  • 无法取得救援下,需小心翼翼运送伤者出山就医,在经过初步的急救措施后,固定好伤者的伤处,搭建担架用以运送伤员。

面对中暑,科学补水

中暑和脱水是非常危险的户外风险, 中暑则由于人体吸热超过散热,电解质流失造成的一种病症。


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高温暴晒环境和炎热潮湿环境下都极易发生中暑。而人体在失去1%的水分时才会口渴,而水经由小肠的吸收进入血液,运输到全身各部组织,大约需要60分钟的时间。

 

安全指引——
参加野外运动,在炎热的天气下随着运动量的增大,山友们常常会大汗淋漓。


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在温度升高后,人体有两种反应:




  • 一是皮肤血管扩张,使更多的血液流到皮肤表面,给皮肤降温;


  • 二是流汗增加,通过汗液把体内的温度带到体表。

 

应对措施——
因此在天气炎热的情况下应避免过多的暴晒于高温下活动,尽可能以少量多次为原则补充水分,适当时还可携带少许含盐食品少量进食。

 [object Object]



特别是在高海拔地区,大量的喝水还可以帮助你完成高原反应适应过程。避免高温出行,做好防晒措施;注意行走的节奏,及时休整,量力而行;科学补水和及时补充电解质。

水源污染&腹泻

野外的水源,往往会被细菌、病毒或寄生虫污染过,人一旦饮用了被污染过的水,一般会有三种症状:




  • 急性腹泻

  • 慢性传染

  • 无症状传染
    (病菌携带者,传染给第三者)



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photo by  ζั͡✿十二



安全指引——
在野外行走时,建议山友们尽可能地使用自己携带的水源,不要饮用没有经过处理的水。



动物也是污染的危险之
一,所以在接触到动物的水源也有概率会导致污染。

 

应对措施——
救治腹泻的关键在于补充水分,防止腹泻患者脱水。



首先,让患者饮用经过处理的水或者电解质替代饮品(
可使用市场上购买的电解质饮品冲剂)。
也可将一份盐、三份糖及一升经过处理的水混合在一起,制成电解质替代饮品。

 

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photo by Magic



症状较为严重者,如在八小时内腹泻三次以上,或连续数天腹泻,或者有其他较严重的身体迹象和症状者
(恶心、发烧、便血、严重痉挛等)
,则需要尽快寻求医护人员的帮助。

突遇山洪,切记冒险

雨季频发时,山洪具有极大的威胁力。往往山洪的出现总是爆发在极短的时间里,严重时便会引起伤亡。

 

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photo by 央视财经


山洪的引起,是因小溪的流水由于上游降下大雨,雨水往往会激涌而下,在极短时间内
(有时候甚至是数分钟)
演变为巨大山洪。



若是有人恰在溪谷中,极易为洪水冲走引致伤亡。

 

安全指引——
避免在雨季或降雨时走进山野,除非是在有准备的溯溪活动,否则尽量不要沿着溪谷、河道行走。



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photo by 丁丁妈妈



面对突发的降雨,山友们应迅速离开河道,朝着岸边
高地行走,切勿尝试越过已被
河水漫过的桥梁。



应对措施——
若山友发现流水湍急、混浊及夹杂沙泥时,这代表着是山洪爆发的先兆。

 

此时山友们应当迅速撤离河道周边,若不行掉进湍急的河水中,可以借助岸边石块、树干、藤蔓等设法回到岸边或等候同伴救援。

 

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photo by 江南都市报


切记山洪爆发时,决不可冒险渡河,若有可能,渡河时也需要借助绳子等器材助力。

虫兽侵害,蜇伤叮咬

在野外,山友们钻山林过草地,与大自然亲密接触的同时也增加了与虫䖵蟲“狭路相逢”的隐患。




  • 蜂蛰


作为户外人最熟悉的“朋友”,每每在营地吃饭啃瓜时,可能会“招惹”到它。

马蜂毒性强,尤其是被大型马蜂蛰后可能会有生命为危险,古代有句谚语“10只马蜂可以蛰死一头牛”,可见其危险性之大。在户外时应避免穿颜色鲜艳的衣服、喷浓烈的香水、化妆品、发胶。甜食和含糖饮料等,也会吸引马蜂的注意。

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安全指引——
沿着现成的路径行走,切勿自行闯路,避免走蕨丛等,那里通常是昆虫等聚居的地方。



不要打扰蜂窝,切勿以登山杖或树枝等拍打路边树丛。山友们也可在身体和衣服上喷涂防蚊剂
(驱避剂DEET)
;避免使用芬芳气味的化妆品,因为可能吸引蜜蜂。

 

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应对措施——
若遇蜂巢挡路,可绕路前进。若遇少量蜂类在头上盘旋,可以不加理会,照常前进。

 

如伤处遗留有螫针,可用钳子拔除,但不要挤压毒囊,以免剩余的毒素进入皮肤。若遇群蜂追袭,可坐下不动,用外衣盖头、静作保护,蜷曲卧地,待蜂群散开后,再慢慢撤离。

 

可以冷水湿透毛巾,轻敷在伤处,减轻肿痛。也可涂抹驱风油、红花油、风油精之类的药物减轻疼痛。严重螫伤应尽快求医。

 


  • 蜱虫


被蜱虫叮咬的事件已是屡见不鲜,而它也是野外被咬死亡率相当高的虫类、

 

安全指引——
蜱虫通常是在夏季活动尤为频繁,通常出没在草丛、灌木丛、森林等植物茂密的地方,有的还会藏在人或动物的毛发中。

 

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为了防止蜱咬,最好穿着浅色的长衣长裤,扎紧领口、袖口、裤脚,尽量避免在野外长时间坐卧。外露部位要喷涂驱避剂
【避蚊胺(DEET)】,
离开时应相互检查,勿将蜱带出。

 

应对措施——
如果发现身上有蜱虫,不要硬拽,因为蜱虫嘴上的倒刺可能深入体内。应用酒精涂抹蜱虫,然后用镊子取出。如果没有完全取出,应立即就医,尽量避免在草地、树林等环境中长时间坐卧。



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需要注意的是:被叮咬者应随时观察身体状况,如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状,要及时就诊。有蜱虫叮咬史或野外活动史者,一旦出现发热等疑似症状,应及早就医,并告知医生相关暴露史。
 






行走山野,很多山友都免不了要与蛇不期而遇,而尤其在雨后初晴时,蛇会因洞穴中过于潮湿,在需要新
新鲜空气下会活动的更加频繁。

 

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安全指引——
蛇一般是为了取暖而来,并不是为了来咬人,因此蛇并不会主动攻击我们。在北方地区毒蛇以蝮蛇为主,去小五台、海坨都可能遇到。南方则有竹叶青,银环蛇,五步蛇等多种毒蛇,潮湿的线路,如船底顶,神农架等南方路线,遇蛇的现象更为普遍。

 

应对措施——
被蛇咬伤时,首先可以先通过伤口来判断是否有毒。

 


  • 普通蛇咬伤: 只在人体伤处皮肤留下细小的齿痕,轻度刺痛,有的可起小水疤,无全身性反应;


  • 毒蛇咬伤: 在伤处可留一对较深的齿痕,但也不是绝对的(如珊瑚蛇牙印模糊,毒牙分离不明显),如果无法确定,应按毒蛇处理。

 

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急救措施牢记:
户外被蛇咬伤,视情况决定是否需要清理伤口,如有毒蛇咬伤风险,绷带缠绕,然后紧急撤离。


1.尽快在伤口缠绕上宽面的压力绷带,最好是弹性绷带。如果没有当然用一些有弹性的衣物布料也可以,长袖,裤管都行。



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2.不要解除弹性绷带,否则移动时毒素可以在血液循环里扩散,尽你最大努力让患者和伤处保持静止。



3.绑上绷带时从肢体下方开始,虽然这样会向上挤少量的毒素,但这样在长时间的撤离过程中伤患可以更舒服,如此我们也可以让压力绷带最长时间的保持在患处。



4.绷带的松紧度需要跟你在为扭伤的脚踝缠绕时一样紧。



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5.缠绕绷带时尽量缠绕肢体的最高处。



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6. 如果有夹板或者树枝,杂志等都可以固定在肢体上,限制肢体的运动。



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7.固定的越坚固越好,让肢体不能活动。



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8.让伤患保持静止,平躺最好。尽量避免病人走动和各种活动,越快转移越好(来源:野外医学)

 ‍

愿每一次出行都能平安归来

野外行走,你还有哪些危机情况下的措施方法?

欢迎在评论区告诉阿步

 

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